多发性骨髓瘤r-iss分期标准 | 百度健康·医学科普
多发性骨髓瘤R-ISS分期(修订版国际分期系统) 是基于 ISS分期 、 血清乳酸脱氢酶(LDH)水平 及 细胞遗传学高危因素(如del17p、t (4;14)、t (14;16)等) 制定的预后评估工具,分为 Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,用于指导治疗和预测生存结局。
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多发性骨髓瘤R-ISS分期(修订版国际分期系统) 是基于 ISS分期 、 血清乳酸脱氢酶(LDH)水平 及 细胞遗传学高危因素(如del17p、t (4;14)、t (14;16)等) 制定的预后评估工具,分为 Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期,用于指导治疗和预测生存结局。
May 22, 2021 · 2015年基于传统的ISS分期,国际骨髓瘤工作组(IMWG)又提出了新的分期系统——Revised(修正的)国际分期体系(R-ISS分期), R-ISS分期在ISS的基础上结合了乳酸脱氢酶水平和细胞遗传学因素(通过FISH检测是否),可以更客观且确切地反应患者的预后。
The Revised multiple Myeloma International Staging System (ISS) stages multiple myeloma patients based on genetics and routine lab values in conjunction with the original ISS.
The ISS and R-ISS are the latest prognostic staging systems for multiple myeloma. Learn more about their significance and access detailed information.
肿瘤因素中Durie-Salmon分期主要反映肿瘤负荷与临床进程;R-ISS主要用于预后判断(表3)。 此外,Mayo骨髓瘤分层及风险调整治疗(Mayo Stratification of Myeloma And Risk-adapted Therapy,mSMART)分层系统也较为广泛使用,以此提出基于危险分层的治疗。
结论 R-ISS分期相对于ISS分期能够更好地区分MM患者预后。对于有髓外浸润、有1q21扩增、不同年龄分组(年龄≥65岁和年龄 < 65岁)、不同治疗方案(硼替佐米治疗组及沙利度胺治疗组)、不同染色体倍数(低二倍体、非低二倍体)的患者OS均具有较高的预后判断价值。但R-ISS分期同为Ⅱ期患者的生存 ...
本文回顾性分析了2010年至2015年新诊断的202例多发性骨髓瘤患者的临床资料,比较了R-ISS分期和ISS分期的预后价值。结果显示,R-ISS分期能更好地区分患者的总体生存时间,尤其对于未行移植、接受硼替佐米治疗和年轻患者有明显优势。
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此外,有研究表明1q21+是初诊MM (NDMM)的独立不良预后因素,但R-ISS并未考虑 这一因素。 因此,在R-ISS分期的基础上,梅奥临床 中心和欧洲骨髓瘤工作组分别提出Mayo MASS[2] 和R2-ISS[3]分期系统,关于这两个分期系统是否适 合中国NDMM患者的报道较少。
最后,在R-ISS分期中,一半以上患者划分为R-ISS Ⅱ期,而R-ISS Ⅱ期患者预后仍存在异质性。 欧洲骨髓瘤工作组在欧盟HARMONY项目的支持下,汇总了16项临床试验的10 843例患者进行分析,制定了第二次修订的ISS(second revised of the ISS,R2-ISS) [ 8 ] 。